Consumo de huevo y diabetes: ¿Alguna novedad?

AUTOR: Dr. Raúl Zamora Ros.

Investigador principal en el Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL).

5 de febrero de 2021.- En mayo y octubre de 2020 se han publicado dos artículos interesantes [1-2] investigando la asociación entre el consumo de huevo y el riesgo de padecer diabetes tipo II en diversas poblaciones.

El primer artículo [1] está realizado en China, donde se siguió durante unos 18 años aproximadamente a 8.500 adultos. Cabe destacar que el consumo de huevo en Asia ha ido aumentando de los 16 g/d en 1991 hasta los 31 g/d en 2009, un consumo más cercano a los países europeos y americanos. El riesgo de prevalencia de diabetes se incrementó significativamente entre un 25% y un 37% en los participantes que consumieron huevo (cuartil 2,3, y 4) frente a los no consumidores o muy bajos consumidores (cuartil 1, 0-9g/d). Curiosamente, esta asociación se observó en mujeres pero no en hombres. Metodológicamente esta investigación tiene varias limitaciones, entre las que destacan que el resultado es la prevalencia de diabetes en vez de la diabetes incidente; el diagnóstico de diabetes únicamente se realizó con la glucemia en ayunas sin tener en cuenta los fármacos antiglucemiantes u otras confirmaciones; tampoco se disponía de la historia de diabetes de los participantes, que es un factor de riesgo importante. Estas limitaciones podrían hacer variar los resultados del estudio considerablemente, aunque tampoco se puede aseverar que éstas afecten más a los grupos de consumidores que a los de no consumidores de huevo.

La segunda publicación [2] une un estudio realizado en tres cohortes de los Estados Unidos de América (EUA) y un meta-análisis actualizado. En las dos cohortes de enfermeras participan unas 170.000 mujeres en total y en la cohorte de médicos unos 40.000 hombres con un seguimiento de entre 25 y 30 años. Esta investigación tiene muchas menos limitaciones que el estudio anterior en China, aunque los resultados también observaron entre un 15% y un 20% de incremento en el riesgo de padecer diabetes tipo II en las mujeres por cada huevo/día consumido, pero no en hombres. En el meta-análisis los resultados se repitieron, observando un incremento del 18% en el riesgo en cohortes de EUA por cada huevo/día consumido, pero no en las europeas, ni en las asiáticas. En el meta-análisis no se acabaron de detectar diferencias entre las asociaciones en hombres y mujeres.

Ante estos resultados ¿debemos desaconsejar el consumo de huevo para reducir el riesgo de padecer diabetes tipo II? La respuesta parece diferir dependiendo de la zona geográfica en la que nos encontremos. En EUA y en el estudio de China [1] el consumo de huevo está muy relacionado con una dieta más occidentalizada y de comida rápida, rica en grasas saturadas (carne roja, beicon,…), azúcares (bebidas azucaradas) y almidones refinados (pan refinado y patatas) con altos índices glicémicos. Este patrón de dieta está claramente asociado con un mayor riesgo de diabetes tipo II [3], pero también con obesidad, enfermedad cardiovascular y mortalidad total [4]. Sin embargo, el consumo de huevo en Asia y Europa, y especialmente en los países mediterráneos, no está asociado a ese patrón de dieta perjudicial. Por tanto, no estaría relacionado con un mayor riesgo de padecer diabetes tipo II [2,5].

En conclusión, podríamos afirmar que en España el consumo de huevo moderado (hasta 1 huevo al día) dentro de un patrón de Dieta Mediterránea está totalmente aconsejado y no supone ningún riesgo de causar diabetes tipo II.


Referencias:

1. Wang Y, Li M, Shi Z. Higher egg consumption associated with increased risk of diabetes in Chinese adults – China Health and Nutrition Survey. Br J Nutr. 2020 Oct 8; In press. DOI: 10.1017/S0007114520003955.
2. Drouin-Chartier JP, Schwab AL, Chen S, Li Y, Sacks FM, Rosner B, Manson JE, Willett WC, Stampfer MJ, Hu FB, Bhupathiraju SN. Egg consumption and risk of type 2 diabetes: findings from 3 large US cohort studies of men and women and a systematic review and meta-analysis of prospective cohort studies. Am J Clin Nutr. 2020 Sep 1;112(3):619-630. DOI: 10.1093/ajcn/nqaa115.
3. Neuenschwander M, Ballon A, Weber KS, Norat T, Aune D, Schwingshackl L, Schlesinger S. Role of diet in type 2 diabetes incidence: umbrella review of meta-analyses of prospective observational studies. BMJ. 2019 Jul 3;366:l2368. doi: 10.1136/bmj.l2368.
4. Jayedi A, Soltani S, Abdolshahi A, Shab-Bidar S. Healthy and unhealthy dietary patterns and the risk of chronic disease: an umbrella review of meta-analyses of prospective cohort studies. Br J Nutr. 2020 Dec 14;124(11):1133-1144. doi: 10.1017/S0007114520002330.
5. Dehghan M, Mente A, Yusuf S. Eggs and diabetes: 1 daily egg a safe bet? Am J Clin Nutr. 2020 Sep 1;112(3):503-504. doi: 10.1093/ajcn/nqaa183.


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Comentario sobre el artículo “Associations of Dietary Cholesterol or Egg Consumption With Incident Cardiovascular Disease and Mortality”

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